Jump to content
hania

Atopowe Zapalenie Skóry-praktyczne porady.

Recommended Posts

Dostałam to od alergologa leczącego mojego synka, pierwsza ulotka oparta na

konkretnym piśmiennictwie i nie sponsorowana przez jakaś firmę produkującą

żywność, która do mnie trafiła i po przeczytaniu której uzyskałam najwięcej

rzeczowych informacji.

 

CO TO JEST AZS?

 

AZS jest przewlekła i nawrotowa choroba skory o charakterze zapalnym, której

towarzyszy świąd i charakterystyczny obraz zmian skórnych.

 

* Jakie są przyczyny AZS?

 

Przyczyny wywołujące te chorobę i sposób jej powstawania są złożone i

niejasne. Ważną role odgrywają czynniki genetyczne, odpornościowe i

środowiskowe. Zaobserwowano, ze ryzyko zachorowania n AZS jest 2-3 razy

większe u dzieci matek, które paliły papierosy w czasie ciąży.

 

 

Objawy charakterystyczne dla AZS

 

* Objawy charakterystyczne dla AZS

 

- świąd skory

-typowy wygląd i lokalizacja zmian (w zależności od wieku chorego)

a) w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie policzki i kończyny

b) w okresie dojrzewania i u dorosłych okolice dużych stawów, skóry karku,

stopy

- przewlekły, nawracający przebieg ( okresy zaostrzeń trwające zazwyczaj

6tygodni)

- cechy atopii (atopia- nadwrażliwość , nadmierna wrażliwość organizmu na alergeny)

 

* Jak wyglądają i gdzie zlokalizowane są zmiany skórne?

 

- wyprysk atopowy okresu niemowlęcego do 2roku zycia

> charakter zmian:

-zmiany grudkowo-pęcherzykowe, łatwo ulegające wtórnemu zakażeniu

-cienkie, matowe , łamliwe włosy

> lokalizacja zmian:

- głownie twarz (policzki), owłosiona skora głowy, nasada płatków usznych.

Czasami także tulów, pośladki oraz kończyny.

- wyprysk atopowy późnego dzieciństwa do 12 roku życia

> charakter zmian:

- zmiany rumieniowo-grudkowe, suchość skóry

> lokalizacja zmian:

- okolice dużych stawów (kolanowych, łokciowych, nadgarstków), skora karku,

grzbiety dłoni i stop, ale mogą również szerzyć się na cala powierzchnie

skory.

- wyprysk atopowy okresu młodzieńczego i osób dorosłych:

> charakter zmian:

- skora zaczerwieniona i zgrubiała. Mogą pojawić się nadżerki i strupy.

> lokalizacja zmian:

- twarz (czoło, okolica oczodołów i ust), górna cześć ciała (szyja , klatka

piersiowa), obręcz kończyny dolnej oraz grzbiety dłoni.

 

Na czym polega leczenie AZS?

 

Leczenie AZS polega na unikaniu czynników zaostrzających zmiany skórne ,

zwalczaniu objawów choroby, w szczególności świądu skory jej suchości oraz

zmniejszeniu nasilenia zmian skórnych. Sposób leczenia dobierany jest

indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, rodzaju zmian skórnych, suchości

skory, obecności nadkażeń, nasilenia świądu, współistnienia alergii układu

oddechowego, nadwrażliwości i nietolerancji pokarmowej. Najważniejsze w leczeniu

jest zwalczanie świądu skory, poprzez nawodnienie (częste kąpiele), nawilżanie i

natłuszczanie skory oraz stosowanie odpowiednich leków w okresie zaostrzeń.

Lekami z wyboru w okresie zaostrzeń są miejscowe kortykosteroidy : kremy, maści,

płyny. Leki te działają przeciw świądowo i przeciwzapalnie. Wspomniane leki

należy ścisłe stosować według zaleceń lekarza.

 

* Czy atopowym zapaleniem skory można się zarazić?

 

Nie. Mimo nieprzyjemnego wyglądu zmian na skórze, choroba nie jest zakazna.

 

Czynniki niespecyficzne i specyficzne mogące wywołać AZS

 

1. Czynniki niespecyficzne-mogą wyzwalać dolegliwości u wszystkich chorych

 

> Czynniki drażniące:

- mydła, detergenty, rozpuszczalniki, farby, lakiery

- substancje chemiczne używane w gospodarstwach domowych

- szorstkie materiały (wełna)

- skrajnie niskie lub wysokie temperatury, duża wilgotność, suche i zimne

powietrze

- pot

- drapanie

> Aktywność ruchowa : ważne jest zachowanie aktywności ruchowej na możliwie

najwyższym poziomie :

- pływanie może być dla niektórych chorych optymalnym wyborem ( nie ma tu

pocenia się i drażnienia skory przez ubranie). Bardzo ważne jest by po

wyjściu z basenu chory jak najszybciej :

* zmyl z siebie chlor stosując natłuszczające mydła

* nawilżył skore odpowiednimi kremami

 

> Promieniowanie słoneczne: u większości chorych przynosi poprawę. Niezbędne

jest jednak stosowanie kremów z filtrami ( odpowiednio dobranych , by nie

podrażniały skory )oraz umiarkowanie. Nadmiar słońca może zaostrzyć chorobę.

 

> Zalecenia:

- stosowanie specjalnych mydeł o minimalnym działaniu odtłuszczającym i

neutralnym ph

- pranie nowych ubrań przed pierwszym użyciem w celu zmniejszenia poziomu

formaldehydu i innych substancji chemicznych dodawanych do materiału w

trakcie produkcji

- używanie płynnych środków do prania, a w pralkach automatycznych stosowanie

dodatkowych cykli płukania

- unikanie ubrań i bielizny nie przepuszczających powietrza lub zbyt obcisłych

i wywołujących ucisk

- noszenie luźnych, przewiewnych, bawełnianych ubrań

- unikanie pocenia się:

* na wolnym powietrzu, unikanie zarówno wysokich jak i niskich temperatur

oraz dużej wilgotności

* latem , jeśli to możliwe przebywanie w klimatyzowanych p9omieszczeniach

* zima, rozsądne nawilżanie powietrza, aby uniknąć przesuszenia skory

- ochrona skory przed zranieniami, drapaniem i tym samym narażeniem na

zakażenia bakteryjne, grzybicze i wirusowe

- krótkie obcinanie paznokci u rak oraz nakładanie bawełnianych rękawiczek na

noc w celu zapobiegania powstaniu przeczosów (linijnych zadrapań).

 

2. Czynniki specyficzne - mogą wyzwalać dolegliwości tylko u chorych uczulonych na

te czynniki (np.alergeny pokarmowe, wziewne):

 

> alergeny wziewne:

- roztocza kurzu domowego

- zarodniki pleśni

- sierść zwierząt

- pyłki roślin

> alergeny pokarmowe:

- mleko

- jajka

- orzechy

- miód

- czekolada

- kakao i wszystko to co zawiera miazgę kakaowca

- pszenica

- ryby

- owoce morza

- konserwanty

- sztuczne barwniki, szczególnie żółty i pomarańczowy

> pokarmy zawierające duże ilości histaminy lub tyraminy:

- żółte sery

- sery pleśniowe

- ryby

- czerwone wino

 

> Zalecenia:

* unikanie alergenów wziewnych i pokarmowych, na które chory jest uczulony

* ze względu na to, ze alergenem odgrywającym największą role w azs wydaja

się być roztocza kurzu domowego, należy z pomieszczenia , w którym przebywa

chory, usunąć dywany, firany, zasłony, meble wyścielane materiałem, gdyż

mogą one być magazynem roztoczy.

 

Nawilżanie skory

 

 

Skora sucha łatwiej reaguje na większość czynników drażniących, a przez

mikroszczeliny i pęknięcia skory mogą łatwo wnikać mikroorganizmy, alergeny, czy

substancje drażniące. Skora jest szczególnie podatna na wysuszanie w suchych

miesiącach zimowych i w niekorzystnym środowisku pracy.

 

> Systematyczne nawilżanie skóry prowadzi do:

* poprawy jej czynności i wzmożenia funkcji ochronnych

* łagodzi dolegliwości

* zmniejsza zapotrzebowanie na inne rodzaje leczenia

* sprzyja rzadszym zaostrzeniom choroby

 

> Zalecenia - kąpiele i nawilżanie:

* kąpiele powinny być cieple, nie gorące, w wannie trwające od 15 do 30minut

* mydła powinny zawierać środki nawilżające o neutralnym ph. Nie należy

stosować pachnących mydeł i innych detergentów (tzw.kąpieli z bąbelkami)

* do kąpieli powinny być stosowane płyny nawilżające i natłuszczające skore.

Korzystne są kąpiele osłaniające (min. krochmalowa, mleczna, otrębowa,

oliwkowa)

* skore po umyciu należy osuszać delikatnie przez dotykanie, anie gwałtowne

pocieranie ręcznikiem. Nie powinno się wycierać skory do sucha lecz mokra

skore posmarować odpowiednim hypoalergicznym kremem lub maścią.

* maści i kremy powinny być dobrane indywidualnie do chorego.

 

 

Dzieci z azs potrzebują akceptacji ze str. rodziców!!!!

 

Dzieci chore na azs potrzebują akceptacji i wsparcia ze strony rodziców!!!

Dzieci za azs mogą być niespokojne i kapryśne z powodu zaburzeń snu wywołanych

świądem. Często unikają kontaktu fizycznego kojarzącego się z nakładaniem na

skore leków. Moze u nich występować zmniejszony apetyt. Starsze dzieci mogą mieć

trudności w nauce.

 

> Zalecenia:

* pielęgnacja: bardzo ważne jest zrozumienie i cierpliwość ze strony rodziców,

nauka systematycznej pielęgnacji skory (natłuszczanie i nawilżanie) i

dbałość o aktywność ruchowa. W miarę dorastania dziecko powinno przejmować

od rodziców dobre nawyki pielęgnacyjne. Leki powinny być nakładane ze

szczególną delikatnością i uwaga, tak aby dziecko nie kojarzyło momentu

nakładania leków i pielęgnacji skory z czymś nieprzyjemnym czy bolesnym.

* wypoczynek z pożytkiem dla skory: leczenie klimatyczne w miejscowościach

nadmorskich lub podgórskich.[/b]

Share this post


Link to post
Share on other sites

Haniu ja mam AZS i egzemę od urodzenia tj. 21 lat. Obrzydlistwo nie dające sie wyleczyć jedynie zaleczyć na krotki okres. Nie piorę ręcznie, nie zmywam i wogole nie tykam detergentów. Przy najmniejszym kontakcie z zakurzona np. ściereczka mam cale dłonie w ranach :cry: Ostatnio zauważyłam ze moja mała ma plamkę na szyce która cały czas się powiększa. Do tego zaczyna wysypywać jej twarz. Modle się oby to nie było to:/

Share this post


Link to post
Share on other sites

mój synio ma azs , jeśli mogę coś podpowiedzieć to bardzo polecam kosmetyki Emolium szczególnie krem i olejek do kąpieli

Share this post


Link to post
Share on other sites

Anulka dzięki za rade, kupimy i zobaczymy jak działają. Mój Hubi tez ma AZS od drugiego roku życia. Do kąpieli stosujemy Oliatum.

Share this post


Link to post
Share on other sites

hej. ;-)

nie wiem czy ta stronka jest czytana,ale chce coś napisać dla innych. :roll:

Mój najmłodszy tez ma prawdopodobnie AZS.Stosuje Oliatum,i Emolium tez.Ale powiem Wam , ze najlepiej na jego skórkę działa kąpiel w zwykłym krochmalu.Mojemu Tomeczkowi pomaga na dłużej.

Poradziła mi to moja mama i bardzo jej za to dziękuje. :-)

Share this post


Link to post
Share on other sites

Krochmal to bardzo dobra stara metoda, pamiętam jeszcze jak moja babcia mi mówiła, ze to najlepszy środek.

Share this post


Link to post
Share on other sites
ja polecam Sudocrem naprawdę pomaga!

 

....niestety nie u wszystkich dzieci działa , mojemu synowi nie pomagało :cry: :cry:

Share this post


Link to post
Share on other sites

Jak mój synek miał ok 6 miesięcy to dowiedziałam się od lekarza ze moje dziecko ma atopowe zapalenie skory.

Od tego czasu mały był na diecie eliminacyjnej, a my ciągle martwiliśmy się co robić, czym go smarować i karmić żeby jego skóra go nie swędziała i żeby była ładniejsza. A nie było to łatwe, bo mały drapał się do krwi i robiły mu się straszne rany na skórze. Płakał i nie mógł spać :-( Smarowaliśmy go rożnymi sterydowymi maściami takimi jak : Elocom, Cutivate. Potem przeszliśmy z maści sterydowych na Protopic i Elidel. Obie te maści były bardzo drogie, ale nie tak skuteczne jak sterydowe ( Protopic może lepiej radził sobie z zaczerwienionymi suchymi miejscami). Dodatkowo nawilżaliśmy cały czas skore rożnymi kremami. Najlepiej jednak skore mojego synka nawilżały takie kremy jak: A- Derma, Oilatum, Emolium, Lipobase i Parfenac (szczególnie polecam wszystkim atopikom Parfenac- to bardzo dobry krem, bardzo dobrze radzi sobie ze skora alergiczna :-D) Kąpaliśmy go w takich płynach jak: Oilatum, Emolium, A- Derma, Balneum. Do tego co dziennie stosowaliśmy Zyrtec, a w sytuacjach kiedy mały był cały obsypany i nie mógł spać bo wszystko go swędziało to podawaliśmy mu na noc syrop Atarax i tabletki Encorton.

Robiliśmy naszemu dziecku testy z krwi i testy skórne, które nie wykazywały uczulenia. Jednak mały miał stosowane rożne diety eliminacyjne: bezglutenowa, bez mleczna bez jajeczna nie jadł w ogóle orzechów, czekolady (tylko dla alergików taka specjalna), cukierków, żelków. Mógł jeść tylko owoce z naszego kraju. Właściwe to co mógł jeść to bardzo było niewiele rzeczy. A muszę przyznać że mój synek był bardzo dzielny i dobrze sam wiedział co może a czego nie może jeść. Maly mial ladna skore tylko w wakacje, a już najlepiej było jak jeździliśmy nad morze :-)

Dzięki forum: http://www.atopowe-zapalenie.pl/forum/viewtopic.php?f=1&t=3158 trafiliśmy do Pani Doktor Ireny Grzesiak :-) Teraz powoli wprowadzamy synkowi nowe produkty do jego diety np: może już jeść banany, winogrona, jogurty naturalne :-) Maściami sterydowymi smarujemy go gdy tylko jest naprawdę bardzo złe. Na co dzień 2 razy dziennie spryskuje cala jego powierzchnie skory woda termalna i na to smaruje go kremem nawilżającym. Musze przyznać ze woda termalna w przypadku mojego synka naprawdę pomaga. Okazało się tez ze mój synek ma skazę ektodermalną. Skaza ektodermalna to bardzo sucha skora. Teraz wasnie walczymy o to by była cały czas dobrze nawilżona. Przy skazie ektodermalnej jednak działa się bardzo podobnie jak w przypadku atopowego zapalenia skory.

życzę powodzenia i cierpliwości rodzicom małych atopików :-)

Share this post


Link to post
Share on other sites

dziewczyny nie wiem czy was to pocieszy, ale u mojego syna z wiekiem objawy zaczęły ustępować, teraz syn ma 8 lat i już prawie zapomniałam jak było kiedyś fatalnie z jego skórą, teraz obsypuje go tylko miejscowo przy zgięciach łokci jak zje np serek danio, dotychczas mieliśmy protopic, a teraz mam maść robioną w/g przepisu i jest tak samo skuteczna jak protopic a kosztowała chyba 5 zł :eek:, niestety musieliśmy oddać świnkę, pani doktor mnie nieźle opieprzyła za tę świnkę (to było już dawno), oczywiście na co dzień używamy oilatum do kąpieli, ale poza tym to naprawdę chyba syn wyrósł z tego.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Nadin podładuję baterie w aparacie i zrobię zdjęcie tej karteczki od lekarstwa, bo nie umiem tego rozczytać i wkleję na forum jeśli tak można, dobrze?

jak się ktoś zna to może odczyta :)

Share this post


Link to post
Share on other sites
dotychczas mieliśmy protopic, a teraz mam maść robioną w/g przepisu i jest tak samo skuteczna jak protopic a kosztowała chyba 5 zł

 

W maści robionej masz na 90% steryd więc nie wiem czy to taka dobra zamiana.

Protopic jest lekiem o całkiem innym działaniu, miejscowo zmniejsza odporność skóry, przez co reakcje alergiczne nie są takie silne.

 

Efekty po sterydzie są widoczne prawie od razu, ale nie powinno się go długotrwale stosować. Skóra potrafi się uzależnić od sterydów i wtedy robi się problem.

Share this post


Link to post
Share on other sites

tak jak pisałam mój syn wyrósł już prawie już ma rzadko i mało uczulenia, teraz jak raz posmaruję to mam z głowy, protopic używaliśmy dosyć długo i był bardzo dobry, w warszawie jest apteka na ul. wolskiej, gdzie kupowałam od ręki i to za 60 zł a nie tak jak wszędzie za 100, teraz jak się przeniosłam na wieś nie mam gdzie kupić tak tanio, więc używam tej maści robionej, której przepis zdobyła moja mama od koleżanki...koleżanki...itd

dodaję zdjęcie tej karteczki, ale zastrzegam, że chociaż mojemu synowi pomaga, każdy sam podejmuje decyzje co podaje dziecku, ja się kompletnie nie znam na lekach, i nie chciałabym komuś zaszkodzić

100_4390.JPG

Share this post


Link to post
Share on other sites

Tak jak myślałem steryd - HYDROCORTISONUM

 

To standard, każdy alergolog to wypisuje...

My też czasem to stosujemy, jak są silne zmiany na skórze -ale staramy się jak najrzadziej.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Kochana 1Mamut bardzo dziękuje Ci za zdjęcie:smt058

 

Co do tych maści ze sterydami, to tak sobie myślę że raz na jakiś czas napewno można je stosować, sama smaruję synka czasem jak bardzo go swędzi skóra, albo jest w złym stanie:( Po sterydzie ta skóra ładnie się goi.

Niestety zbyt częste smarowanie skóry sterydem może doprowadzi do poserydowego zapalenia skóry:(

Protopic niestety tak jak piszesz 1Mamut jest drogi i w przypadku skóry mojego Alana nie jest tak skuteczny jak maść ze sterydem.

Na co dzień używamy maści nawilżających i tu muszę polecić krem oliwkowy Zaji. Naprawdę polecam ten zwykły a jednak bardzo dobry krem do skóry atopowej- napewno nie poradzi sobie z ostrym zagonionym stanem skóry, ale sucha atopową dość dobrze nawilża. Ja smaruję Alana rano i wieczorem:)

 

1Mamut masz świetny avatarek:)

Share this post


Link to post
Share on other sites

Ja tez mam dzieciątko z azs. Trudno mi cokolwiek powiedzieć, bo używałam chyba każdego ze wspomnianych kremów, emulsji, olejków itp, nawet drastycznie rygorystycznej diety - a ono jest i będzie. Tak przynajmniej mówi nasz alergolog. Twierdzi, że jest to choroba genetyczna i jak każda choroba genetyczna - jest nieuleczalna. Więc liczy się najbardziej natłuszczanie. Zapisuje nam maść cholesterolową z witaminami, to jest też dobra rzecz - wyłącznie na receptę. Moje dzieciatko w ciężkich stanach smaruję sterydami, ale tylko gdy to konieczne i używam nie wspomnianej, a bardzo dobrej serii aderma z wyciągiem z owsa.

Grunt to akceptacja i cierpliwość dla suchej skórki ;-))

Share this post


Link to post
Share on other sites

Możesz napisać coś więcej o tej maści cholesterolowej?

Nie próbowaliśmy jeszcze chyba takiej, a może warto...

Share this post


Link to post
Share on other sites

moj mial bo teraz juz zero objawow.. astmy niema... bynajmniejniewykryto..

co do lekow ze sterydami jestem przeciwna jakos...

na szczescie sudocerm wystarczal..

Share this post


Link to post
Share on other sites

Sylwia właśnie czytałam że niektórym na AZS właśnie sudocrem pomaga

sudocrem

 

Teraz Alan jest znów chory i jego skóra nie wygląda najciekawiej:( Zawsze zresztą jak mój synek jest chory to stan jego skóry się pogarsza.

 

Dzisiaj byliśmy właśnie z Alanem u lekarza, który przepisała Alanowi na rozdrapane ranki Pimafucort. Ta maść Pimafucort podobno bardzo dobrze działa przeciwuczuleniowo, bakteriobójczo, grzybobójczo, bo wiadomo jak rana jest rozdrapana to nie trudno o infekcje:(

Share this post


Link to post
Share on other sites

Pierwszy raz słyszę, że sudocrem pomaga na atopowe zapalenie skóry. Moje dziecko ma azs i w pielęgnacji stosujemy emolienty dla niemowląt, bo dają najlepsze efekty. Skóra jest ładnie nawilżona, nie ma na niej wyprysków, zaczerwienień, strupów, które także czasem się pojawiały. O bardzo dobrym działaniu emolientów dowiedziałam się z tej strony http://www.eloderm.pl/emolienty-kategoria/emolienty-w-pielegnacji-niemowlaka i od tego czasu regularnie je stosuje. Próbowałam też emolientów innych firm, ale skóra mojego dziecka najlepiej reaguje na kosmetyki Eloderm.

Share this post


Link to post
Share on other sites

×